Nizozemská studie: nízká dávka digoxinu snižuje hospitalizace u srdečního selhání o 25 procent

Nizozemští vědci z Universitair Medisch Centrum Groningen zveřejnili 16. srpna 2026 výsledky rozsáhlé studie, podle níž levný a dlouho známý lék digoxin výrazně snižuje riziko hospitalizace u pacientů se srdečním selháním. Podle výzkumu, na němž pracovali Dirk Jan van Veldhuisen, Kevin Damman a Peter van der Meer, vede nízká dávka digoxinu ke snížení počtu hospitalizací o 25 procent, přičemž cena léčby přitom nepřesahuje 10 centů na den.

Do studie bylo zapojeno 1 000 pacientů ve 43 zdravotnických centrech po celém Nizozemsku. Účastníci byli sledováni po dobu v průměru tří let, během nichž lékaři hodnotili nejen počet hospitalizací, ale i celkovou úmrtnost na kardiovaskulární onemocnění. V tomto ukazateli výzkumníci zaznamenali pokles o 19 procent, tento výsledek však nebyl statisticky významný, a nelze jej tedy považovat za jednoznačně prokázaný přínos digoxinu.

Zajímavým zjištěním studie byl také vliv vysazení léku na stav pacientů. Ze skupiny, která digoxin přestala užívat, zaznamenalo 288 lidí zdravotní komplikace, přičemž u 14 z nich došlo k hospitalizaci nebo úmrtí. Tato data podle autorů studie naznačují, že dlouhodobé užívání nízké dávky digoxinu může mít u části pacientů se srdečním selháním ochranný účinek, jehož ztráta se projeví právě po přerušení léčby.

Srdeční selhání postihuje v Nizozemsku odhadem více než 500 000 lidí a představuje jednu z hlavních příčin hospitalizací u starší populace. Vzhledem k nízké ceně digoxinu by případné potvrzení jeho přínosu mohlo znamenat výraznou úlevu pro zdravotnický systém, a to jak z hlediska nákladů, tak z hlediska zátěže nemocnic.

Výzkum byl financován částkou 3 miliony eur od organizací Hartstichting a ZonMw, které dlouhodobě podporují kardiovaskulární výzkum v Nizozemsku. Výsledky studie byly publikovány v odborných časopisech Nature Medicine a Journal of the American Medical Association (JAMA) a následně prezentovány na kongresu ESC Heart Failure Congress v Barceloně, kde vzbudily pozornost odborné veřejnosti.

Digoxin patří mezi nejstarší léky používané v kardiologii a jeho účinky na srdeční sval jsou známy již po desetiletí. V posledních letech však jeho použití u srdečního selhání poněkud ustoupilo do pozadí kvůli nástupu novějších a dražších léčiv. Nová studie z Groningenu tak může přispět k opětovnému zájmu o tento levný přípravek, zejména v kontextu rostoucích nákladů na zdravotní péči.

Autoři studie zdůrazňují, že přestože výsledky týkající se snížení hospitalizací jsou povzbudivé, je třeba další výzkum, který by potvrdil dlouhodobou bezpečnost a účinnost nízké dávky digoxinu u širší populace pacientů. Statisticky nevýznamný pokles úmrtnosti na kardiovaskulární onemocnění naznačuje, že přínos léku se projevuje především ve snížení potřeby hospitalizace, nikoli nutně v prodloužení života pacientů.

Vzhledem k tomu, že jde o lék dostupný již řadu let a s dobře popsaným bezpečnostním profilem, mohou být případná doporučení k jeho širšímu využití v klinické praxi zavedena relativně rychle, pokud to potvrdí další analýzy. Odborníci nicméně upozorňují, že u digoxinu je nutné dbát na správné dávkování a sledování hladin v krvi, protože při vyšších dávkách hrozí riziko toxicity.

Výsledky groningenské studie tak přinášejí důležitý příspěvek do diskuze o efektivní a zároveň nákladově dostupné léčbě srdečního selhání, které zůstává jedním z nejzávažnějších chronických onemocnění postihujících stárnoucí populaci v Nizozemsku i dalších evropských zemích.